La prostatite chronique est une inflammation à long terme de la glande de la prostate, tandis que les symptômes sont souvent manquants, c'est pourquoi la plupart de la population masculine n'est pas consciente de la maladie.
Le développement d'une forme chronique de prostatite est le résultat d'un processus aigu, bien que cela soit assez rare dans la pratique. En règle générale, la prostatite chronique inflammatoire commence progressivement, sans symptômes et sensations désagréables, souvent le cours de la maladie à trouver lors de l'examen d'une échographie chez le patient.
Les jeunes hommes et les gens des moyens et plus âgés sont exposés à une forme chronique. La prostatite menace également ceux qui mènent un mode de vie inactif à travers la famille de leurs activités, ressentent un effort physique excessif sur l'entrejambe et observent l'abstinence sexuelle.
classification
Après la classification moderne de la prostatite qui a été développée en 1995, différentes catégories de la maladie sont différenciées:
- La prostatite bactérienne aiguë (OBP) est le type de prostatite le plus courant. Il est généralement causé par une infection bactérienne et peut être facilement diagnostiqué par des signes typiques. La prostatite bactérienne aiguë peut survenir à tout âge. Les symptômes comprennent une miction douloureuse, l'incapacité à vider complètement la vessie, la douleur dans le bas de l'abdomen, dans le dos ou dans la zone pelvienne. Il peut y avoir une fièvre accompagnée de frissons.
- La prostatite bactérienne chronique est une maladie présentant des symptômes typiques de l'inflammation chronique et une quantité accrue de bactéries et de leucocytes dans l'urine et le secret de la prostate après son massage.
- La prostatite chronique (CP) est la forme la plus courante de prostatite. Dans la plupart des cas, c'est le résultat d'une prostatite bactérienne aiguë (non traitée ou mal traitée). Lorsqu'il y a des symptômes, ils se produisent sous forme de douleur dans les organes génitaux ou dans la zone pelvienne, les difficultés de miction ou de miction douloureuse et d'éjaculation.
- Prostatite inflammatoire asymptomatique - Avec cette forme de la maladie, les symptômes classiques de la prostatite sont manquants, et la maladie elle-même est déterminée par hasard si vous contactez la clinique pour une autre raison.
En présence d'un composant infectieux, ils indiquent une prostatite chronique bactérienne (infectieuse); En l'absence d'agents pathogènes microbiens - sur la prostatite non bactérienne (non infectieuse). On pense que dans 90 à 95% de tous les cas, il y a une prostatite chronique non bactérienne et seulement 10 à 5% de bactéries.
Raisons
La survenue d'une prostatite chronique peut contribuer à un certain nombre de facteurs. Tout d'abord, c'est:
- IPP: Chlamydia, urée, mycoplasma, virus de l'herpès, cytomégalovirus, trichomonades, gonococcus, geni ado, E. coli (Escherichia coli) peut influencer l'urètre et démontrer la prosta dans les tissus;
- La violation de la circulation sanguine dans les organes pelviens (la stagnation dans la prostate conduit à leur inflammation);
- Style de vie réglé (conducteur, travailleur de bureau, fonctionnaires);
- Abstinence sexuelle plus longue par les rapports sexuels ou l'extension artificielle des rapports sexuels;
- Hypothermie régulière (amateurs de relaxation extrême: plongée, surf et ski);
- Stress: surcharge intellectuelle et physique.
Pour le développement de la prostatite chronique, la présence et l'activité des agents pathogènes des micro-organismes ne sont pas si importantes, car la condition du bassin et la circulation sanguine, la présence de maladies simultanées et le degré de mécanismes de protection.
Symptômes de la prostatite chronique
Surtout, avec le développement d'une forme chronique de prostatite, les symptômes pratiquement sans déranger un homme. Dans ce cas, tous les signes de la prostatite aiguë ne se manifesteront pas ou ne se manifesteront pas beaucoup moins.
Les symptômes les plus courants de la prostatite chronique sont chez les hommes:
- Douleur périodique et sensations désagréables dans le périnée;
- Sensations désagréables dans la défécation et la miction;
- Rayonnement dans l'anus, cuisses, testicules;
- Décharge de l'urètre.
Les changements dans l'image du cours de la maladie, pas très brillants, peuvent être si insignifiants que les patients atteints de prostatite chronique ne leur prêtent pas beaucoup d'attention.
Resserrement de la prostatite chronique
L'aggravation de la maladie accompagne généralement les symptômes suivants:
- Douleur et brûler dans l'urètre;
- envie fréquente de demander;
- Douleur dans le bas de l'abdomen, le périnée et le rectum;
- Signes d'acceptation des hommes d'activités sexuelles;
- Douleur pendant les selles.
Selon certains médecins, les symptômes psychologiques de la prostatite chronique peuvent également être distingués, notamment une irritabilité accrue, la peur, la fatigue, la température, le trouble du sommeil, l'obsession et la dépression.
Il est presque impossible de déterminer tous les symptômes du patient en même temps, car un homme ne manifeste généralement que 2 à 3 signes de la maladie. Par exemple, le plus courant est une érection et une douleur altérées dans le bas de l'abdomen.
Pourquoi la prostatite peut-elle provoquer une infertilité?
Le fait est que la prostate crée un secret spécial qui assure les moyens de subsistance des spermatozoïdes. Avec l'inflammation, la fonction secrète de la glande de la prostate s'aggrave, ce qui affecte inévitablement la qualité du sperme.
De plus, la glande de la prostate est activement impliquée dans la régulation de la production de testostérone et du processus d'érection. Par conséquent, la prostatite chronique entraîne une diminution de la fonction érectile jusqu'à l'impuissance. Cependant, ces scénarios pour le développement de la maladie peuvent être évités par un traitement opportun et compétent.
Diagnostic
Les procédures suivantes sont nécessaires pour déterminer / réfuter le diagnostic:
- Étude rectale;
- Microscopie du secret de la prostate;
- semez le secret de la prostate pour la sensibilité aux antibiotiques;
- maladies sexuellement transmissibles;
- Échographie transrectale.
Parfois, des études endoscopiques et urodynamiques sont également menées.
Comment traiter la prostatite chronique
Si un homme a une prostatite chronique, le traitement est toujours long et difficile. Sa durée dépend directement du stade de la maladie dans laquelle le patient s'est tourné vers un spécialiste. La thérapie comprend une approche intégrée, c'est-à-dire une combinaison de plusieurs méthodes en même temps:
- Thérapie antibactérienne;
- Massage de la prostate;
- Méthodes physiothérapeutiques;
- Correction de la nutrition et du mode de vie;
- l'utilisation de remèdes folkloriques;
- Traitement chirurgical.
De plus, des moyennes anti-inflammatoires et anti-spasmodiques sont utilisées pour traiter la forme chronique de la maladie.
Drogues
Le choix des médicaments dépend de la cause et des symptômes de la maladie. Afin de guérir la prostatite chronique de l'étiologie infectieuse, des médicaments antibactériens sont utilisés:
- Fluorchinolone;
- Macrolides;
- Tétracycline.
Afin d'éliminer les phénomènes inflammatoires et le syndrome de la douleur, des analgésiques et des médicaments anti-inflammatoires non hormonaux sont utilisés.
Ces dernières années également, le traitement de la prostatite chronique en utilisant des médicaments qui n'ont pas été utilisés auparavant à cette fin: bloqueurs alpha1, inhibiteurs du rouge 5-Red, inhibiteurs des cytokines, immunosuppresseurs, médicaments qui influencent l'échange d'urates et de citrate.
Physiothérapie
Certaines méthodes physiothérapeutiques telles que la thérapie au laser, l'électrophorèse, l'hyperthermie micro-ondes transrectale, la phonophore échographique et d'autres aident également à améliorer le tissu trophique de la prostate et accélèrent le tissu de guérison.
Des MAS fins spéciaux peuvent également être prescrits dans la prostatite chronique, la guérison des bains chauds et les boues peuvent être prescrites.
Massage de la prostate
Il améliore le drainage du secret de la prostate et de la microcirculation au niveau de cet organe, ce qui contribue à son tour à la restauration rapide du patient.
Le massage de la prostate ne peut pas être effectué avec une prostatite aiguë, des hémorroïdes et des fissures dans le rectum. Le massage de la prostate est généralement combiné avec l'antibiothérapie. De nombreuses études cliniques ont montré la forte efficacité d'un tel traitement.
Opération
Une intervention chirurgicale est possible pour éliminer les zones de la prostate affectées par les bactéries. La résection transurétrale est une opération qui est effectuée sous anesthésie barbiturat péridurale ou intraveineuse. La phase de récupération postopératoire ne prend pas plus d'une semaine.
Les méthodes qui contiennent le traitement de la prostatite chronique sont déterminées par l'urologue sur la base des informations diagnostiques et de son expérience pratique. La thérapie indépendante à domicile basée sur des revues sur Internet est affectée.